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看好孩子!14个月大幼儿误吞螺丝钉 险些戳破肠管

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发表于 2020-3-15 15:40:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
有幼儿的家长们都知道,很多低龄幼童拿到什么东西都喜欢往嘴里放。3月9日,淮安一名14个月大的幼儿在玩耍时竟把一枚螺丝钉吞下了肚。好在最后有惊无险,医生一波“神操作”,让孩子在毫发无损的情况下把螺丝钉取了出来。
“医生,小孩一个小时前把螺丝钉吃下肚里去了,带尖头的那种!”9日下午1点左右,在淮安市第一人民医院急诊外科的诊室里,一名孩子的家长焦急地说道。接诊的是小儿普外科王术明医生,他立即安排患儿进行腹部X光立片检查。检查结果显示,螺丝钉位于孩子肠腔内,长约3厘米,钉体有螺纹,头端尖锐。王术明意识到,这种异物自行排出体外的可能性比较小,且极易发生肠穿孔,应当尽快取出。
王术明将患儿收入院后,又进行了更详细的腹部CT检查,CT提示螺丝钉位于十二指肠区域内。王术明请来了消化科马士杰医生共同商议。两人合计,患儿此时精神尚好,没有腹痛等不适,应该是还没有发生肠穿孔,可以考虑通过胃镜把螺丝钉取出来。虽然由于小儿胃镜操作空间小、难度大,这样做也有取不出来的可能,另外在做胃镜时螺丝钉也可能会进入小肠,这两种情况都会导致最后迫不得已还得进行剖腹手术,对孩子来说等于白白多受了一茬罪,这样患儿家属会不会不理解?二位医生综合考虑下来,认为这种风险还是值得一冒。他们向患儿家属交代病情,取得了家属同意,顶着压力开始尝试。“术中我在胃镜下见到螺丝钉钝头端卡在远端肠管,尖端就顶在肠壁上,稍不小心就可能戳破了,可见当时情况还是很危急的。”王术明介绍,他用异物钳拔出螺丝钉的尖端,然后用圈套器套住尖端,缓慢将螺丝钉拖出,再次进镜探查后未见肠壁明确损伤及出血,手术成功。
王术明医生提醒,儿童天生对任何东西都感到新鲜,而又缺乏自我保护意识,喜欢把一些小物件如硬币、磁力珠、玻璃珠、围棋放入口中,非常容易误服或误吸入气管导致严重后果。日常生活中,家长们一定要多加注意,尽量不让幼儿接触到此类小物件,购买玩具时也要质量可靠,不要有容易脱落的小零件。
■融媒体记者 傅停停 通讯员 陆雪川
来源:淮海晚报

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